medicina nuclear - Uma visão geral

B) Drenagem biliar utilizando prótese plástica. Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) e prótese transtumoral por via endoscópica

A mais concorrida carreira da área do Biológicas, a Medicina é a mais nobre DE profissões: a Feitio de prevenir e curar doenças.

O estudo DE causas DE enfermidades, a pesquisa dos meios para combate-las, a Procura através melhoria dos padrões do saúdo da comunidade tornam este mé especialmentedico 1 profissional voltado à causa social qual é a Saúpor.

Este profissional desta área precisa deter perseverança, dedicaçãeste ao próximo, interesse pela melhoria dos padrões de saúde, presteza no trato para usando os pacientes, habilidade manual e cirúrgica e sociabilidade acentuada.

Em global, tal procedimento é Adequado saiba como medida paliativa em casos de irressecabilidade, porfoim, a indicaçãeste pode ser similarmente identicamente conjuntamente recomendada tais como pré-operatório em pacientes usando colangite ou com condiçãeste cirúrgica imediata. A avaliaçãeste radiológica da extensãeste tumoral antes da CPRE, principalmente usando a utilização da colangiopancreatografia por ressonância magnfoitica (CPRM), é fundamental de modo a traçar a estraté especialmentegia do drenagem da via biliar, devendo-se em algum momento drenar ESTES segmentos mais dilatados.

Este bom Mé especialmentedico não pára de estudar nunca. Vive em congressos, participa por pesquisas acadêmicas, escreve artigos científicos, faz cursos e leitura constante de revistas especializadas. Para além do estudo e da especialização, é necessário ter este dom. Quem não possui mãeste, deve ficar longe dos bisturis.

A A O Laboratório Alvaro oferece Muito mais do 1400 ESTILOS do exames do prevençãeste e terapia. Consulte abaixo Praticamente as informações e orientações de modo a cada Genero.

Atualmente, com este aumento da expectativa devida, cresce a procura pelas especialidades relacionadas à velhice: Geriatria, Cardiologia, Oncologia, Ortopedia. Outras áreas em expansão sãeste aquelas sob este domínio de alta tecnologia como Oftalmologia e quaisquer MODELOS de cirurgia.

Figura 5 - A) Ecoendoscopia mostrando espessamento da parede do colfoidoco;

Este exame tem elevado sensibilidade para identificar lesões localizadas na porçãeste distal (cem%) do de que na porção proximal (83%) do hepatocolédoco. Na determinação do acometimento da veia porta, sua acurácia varia de 88% a cem% e é superior aos outros mfoitodos do imagem em predizer a ressecabilidade da lesão e em detectar metástase linfonodal regional.

Quanto à colangioressonância, a acurácia na localização da lesãeste e na determinação da causa da obstrução da via biliar é ao redor de 95%. Identicamente conjuntamente nesse caso, este exame deve ser realizado antes da drenagem biliar.

Já este anticorpo IgG anti-EBNA aparece na circulaçãeste várias semanas ou até vários meses após este início da doença e persiste em anos, ou mesmo por toda a vida. Por isso a detecçãeste da IgG anti-EBNA-1, em combinaçãeste usando a da IgM e IgG anti-VCA é útil de modo a diferenciar o permanecequedagio precoce da convalescença da fase aguda da doença. A presença do anticorpos VCA IgM indica infecção primária recente, este surgimento de anticorpos VCA IgG indica passagem a fase aguda da doença, já com um período Muito mais longo da data de infecçãeste podendo desaparecer alguns meses após a remissãeste da doença e a presença do anticorpos EBNA aparecem de seis a oito semanas após a infecção primária e podem ser detectados por toda a vida. A tabela abaixo pode ajudar a elucidar a interpretaçãeste: VCA IgG VCA IgM EBNA-IgG Interpretação Negativo Negativo Negativo Isento exposição pré especialmentevia Positivo Positivo Negativo Infecção recente Positivo Negativo Positivo Infecaçãeste passada Positivo Negativo Negativo * Positivo Positivo Positivo Infecação passada * Resultado indica infecção pelo EVB em algum momento. Porém, este período da infecção nãeste pode ser previsto (se recente ou passada) sendo que ESTES anticorpos anti-EBNA usualmente são observados após a infecçãeste primária porfoim cerca de 5% Destes pacientes nunca desenvolvem anticorpos anti-EBNA. Referência

Envolvimento do ductos biliares até ramos por segunda ordem, com infiltração vascular liortal ou arterial contralateral

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Este diagnóstico utilizando material obtido por escovas citológicas ou por biópsia da lesão utilizando pinça possui baixa sensibilidade (18-60%), contudo esse índice É possibilitado a ser melhorado dê uma olhada aqui utilizando amostras obtidas por CPRE, por meio da coledocoscopia. Contudo, esse mé especialmentetodo tem custo elevado e nãeste está disponível na maioria dos serviçESTES. A drenagem endoscópica Pode vir a ser realizada por meio da colocação do endopróteses plásticas (Figura 2) ou metálicas autoexpansíveis (PMAE).

Por endoscopia, empregando a técnica retrógrada (Rendezvous), foi passada a prótese metálica do 10 mm / nove,0 cm, a ser a paciente encaminhada ao procedimento cirúrgico. Esta foi submetida à ressecção local e linfadenectomia, seguida de quimioterapia. A paciente evoluiu utilizando queda progressiva da bilirrubina. Nove meses depois, apresentou múltiplas metástases hepáticas e faleceu 15 meses após o tratamento cirúrgico.

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